روش_های-ترک-اعتیاد-قرص-متادون-چیست؟

روشهای درمان اعتیاد

توسط

بسم الله الرحمن الرحیم

مقدمه : ترک اعتیاد و درمان آن فرآیندی بسیار حساس و پیچده است  .درعرصه درمان اعتیاد لازم است  به ماهیت راز آلود و چندین لایه ای اعتیاد توجه عمیق نمود  موضوع اعتیاد مورد توجه اندیشمندان علوم انسانی به ویژه روانشناسان و جامعه شناسان ونیز پزشکان و روانپزشکان و دیگر متخصصین واقع شده است  وهمه دولت ها درسراسر جهان به گونه ای با این معضل حاد فردی و اجتماعی دست به گریبان می باشند    ، متصدیان درمانی و بهداشتی و تربیتی  دربخش درمان برنامه هاوراهکارهای مختلفی را  تجربه کرده اند که بازخوانی برخی از آنها خالی از لطف نخواهد بود درجدول ذیل برخی از مشهورترین روشهای درمانی به طور خلاصه معرفی و اساس و مبنای آنها ذکر شده است سپس به مزایا و معایب آنها نیز به طور گذرا اشاره شده است   

 روشهای درمان اعتیا د بارویکرد قطع و ابستگی جسمی

ردیفنام روشمبنامزایامعایب
۱سقوط آزاداعتیاد نتیجه و ابستگی جسمی فرد به مواد است و با قطع این ارتباط به صورت اجباری درمان می شود–به شرایط روحی و نیازهای معتاد توجه ندارد – با میانی علمی و تربیتی سازکار نیست
۲روش کم کردن تدریجی مواداز آنجا که اعتیاد در یک زمان نسبتا طولانی شکل می گیرد درمان آن هم در یک بازه زمانی و کاهش تدریحی مواد مممکن استتداوم زندگی عادی معتاد و داشتن چتر حمایتی خانواده و مشاور۱-به معلول می پردازد نه علت ۲- بیشتر در حد تئوری است  در عمل کمتر جواب می دهد
۳روش ترک سرپایی با داروقطع ارتباط معتاد با مواد و ارائه جایگزین شیمیایی و کم نمودن تدریجی آناگر تحت نظارت پزشک و مشاور درمانگر و حمایت خانواده انجام شود نتیجه بخش است دارو محور است ۲- معلول را از بین می برد نه علت را
۴روش بیمارستانیهمان روش ترک سرپایی است برای معتادانی که بیماری ثانویه یا بیماری زمینه ای دارند۱-برای معتادان کهن سال و یا معتادانی که غیر اعتیاد بیماری دیگری دارند مناسب است ۲- درصورت درست پیاد ه آن و مراقبت های بعد از ترک نتیجه بخش است۱-برای بسیاری از معتادان ازنظر مالی ممکن نیست ۲-شرایط بیرونز در آن بسیار است
۵روش سم زدائی فوق سریع ( تعویض خون)خنثی نمودن مواد داخل بدن از طریق بی هوش نمودن و تزریق نالوکسان در مرکز درمانی و مرخص نمودن با تجویز نالترکسان یا متادوندر مصارف بالای کراک و هروئین می تواند موثر باشد۱-بی هوشی در این روش ریسک بالایی دارد ۲- معلول را ازبین می برد و علت همچنان باقی است ۳-هزینه آن بسیار سنگین است 
۶روش طب سوزنیدرقسمت لاله گوش افراد معتاد نقطه خاصی است که اگر از آن نقطه با سوزن انرژی تزریق شود از مواد مخدر و مصرف آن منتفر می شود و آن را ترک می کنددرباره برخی از معتادان می تواند موثر باشد و بعضی از پزشکان موثر بودن آن را تایید کرده اند۱-معلول را از بین می برد و علت همچنان باقی است ۳-در مقیاس گسترد ه قابل اجرا نیست  

روشهای درمانی مبتنی بر مبارزه با علت اعتیاد 

ردیفنام روشمبنامزایامعایب
۱گروه درمانی ( فعال نمودن  ngo ها که NA یکی از آنها است )معتاد یک بیمار روانی است و برای درمان بیماران روانی گروه  درمانی موثر است ، پذیرش معتادان در جمع ودادن روحیه و نوعی همدردی در وابستگی وامتداد رابطه جهت عدم بازگشت –  به صورت مبسوط  درجزوه “بررسی یک روش درمانی ” آمده استبه صورت مبسوط  درجزوه “بررسی یک روش درمانی ” آمده است
۲کاردرمانیاستفاده از سازندگی و بازدارندگی طبیعی کاربسیاری از احساسات منفی معتاد راازبین برده و یا کاهش می دهد و بسیاری از احساسات و ویژگی های درست و سازنده را در شخص معتاد  تقویت می نمایداگر به معیارها و ضوابط دینی  و اخلاقی در کار توجه نشود موثر نخواهد بود زیرا بسیاری از معتادان  قبل از اعتیاد در عرصه های مختلف و مهم کاری ، فعال بوده اند 
۳درمان دادگاه مداربا توجه به جرم بودن اعتیاد معتاد ا لزام قانونی می شود که در مراکز درمان مجاز تحت درمان قرار گیرد و باصدور کارت درمان به کارهای عادی خود ادامه دهداین روش شرایط درمان را بهبود می بخشدزیرساخت های مورد نیاز آن در بسیاری ازکشورها مهیا نیست
۴رفتاردرمانی با روش پنهانی یا حساس سازی  آگاه سازی معتاد باروش یادآوری خاطرات نا خو شآیند و مقایسه آن با لذت اعتیاد وسپس خنثی سازی واکنش های شرطی  معتاد    در مورد افرادی که تحت ترک تدریجی می باشند مفیداست ودرصورتی که با چند روش درمانی دیگر ترکیب شود روش درمانی بسیار مناسبی استاین روش همانند بسیاری دیگر از روشهای علمی براساس یک زوایه دید خاص ازشخصیت انسان طراحی شده است لذا ممکن است نسبت به ابعادی که به آن توجه نشده است پاسخ ندهد 
۵  درمان با آموزش مهارتهای رفتاری شناختیطبق این روش ریشه اعتیاد در بخش مهمی از رفتارهای اشتباه معتاد بوده است در این روش سعی می شود این رفتارها اصلاح گردد و مهارتهای رفتارصحیح در موضوعات اعتماد به نفس ،مقابله با موقعیت های دشوارو…به فرد معتاد آموزش داده شود از مرحله تئوری و نظری وارد مرحله عمل و رفتار می شود  بعضی ازراهکارهای ارائه شده ازنظر عمق و محتوا ونیز شکل و قالب دچار کاستی هایی می باشند

ادامه روشهای مبتنی برمبارزه با علت اعتیاد

ردیفنام روشمبنامزایامعایب
۶درمان شبکه ایمعتادانی که به مرحله حاد رسیده ا ند وهیچ انگیزه ای برای تغییر ندارند شبکه ای از فامیل ودوستان آنان را مورد حمایت می دهند و سعی می کنند با برگزاری جلسات منظم به آنها انگیزه تغییر بدهندمعتا دان سخت را می تواند تحت پوشش قرار دهد خط مشی آن در نحوه درمان معلوم نیست ایجاد انگیزه با چه روشی ؟ آیا  سم زدایی دارد یاخیر ؟‌
۷درمان به روش قراردادمشروطاین روش براساس ومبنای تنبیه و پاداش می باشد که با توافق فرد معتاد و طبق یک قرارداد وتعهد نامه اجرا می شود برای اعتیادخفیف مفید است ، به علت ایجاد مسئولیت در معتاد اگر کامل و صجیج ا جراشود می تواند مفید باشد-برای اعتیاد سخت کاربرد ندارد – با توجه به نواقص شخصیتی معتادان و عادت آنان به دروغ و انکار به نظر می رسد این روش به سختی جواب دهد
۸  درمان روایتی  مبنای آن نوعی دیدگاه فلسفی روانشناختی به نام سازه گرایی است طبق این دیدگاه هرموضوع یک سازه است وهرسازه ای عناصری دارد ازقبیل اعتماد به نفس ،نیازها ،علاقه ها ، ارزش ها ، امیدها و… اعتیاد هم یک سازه است وبرای ازبین بردن آن  باید اصول و ارزش ها و امیدها و رویاهای آن را  ازبین برد که به آن فرآیند سازه شکنی می گویند که تکنیکی اساسی دردرمان روایتی است (نکات: ۱-هردیدگاه ( ادعای حقیقی) یک سازه است اعتماد به نفس ، نیازها ، علاقه ها همگی سازه اند ۲-سازه ها در نقطه ای از تاریخ زندگی شکل می گیرند ودربافتی از یک نقطه جای می گیرند ۳- هرسازه ای روزی ساخته شده است و یک روز می تواند شکسته شودبا علائق و طبع معتادان بیشتر سازگار است و آنها علاقه دارند داستا ن زندگی خود را برای دیگران باز گو کنند همان مزایا ی رفتارگرایی را دارد۱-از داستانهای زندگی خود گفتن برای دیگران یا برای کسی که واسطه درمان است باید حد ومرزی داشته باشد ۲-دراین روش فرهنگ های مختلف در نظر گرفته نشده است برای مثال در فرهنگ اسلامی بیان اسرار زندگی  محدودیت های شرعی دارد با توجه به اینکه یک رویکرد روانشناسی است همان معایب ذکر شده را دارد
 روش رفتاردرمانی      مبنای آن رویکرد رفتارگرایی در روانشناسی است که محرکهای رفتار اعتیاد در آن مواد است – در این روش رفتار درمانی   باگروه درمانی تلفیق شد ه است    

درمان مبتنی برروشهای کنترلی

ردیفنام روشمبنامزایامعایب
۱درمان نگهدارنده tc( درمان اجتماه محور )بعضی از معتادان قابل درمان نیستند ، مصرف آنها را باید مدیریت کردتا بیماری معتادان ، به دیگران منتقل نشود-جلوگیری از آلوده شدن دیگران -تا حدودی کنترل مشکل درمعتاد 
۲روش mmt درمان نگهدارنده با متادونمبتنی بردارو درمانی استبرای معتادان عیر فابل درمان می تواند مفید باشد نوع مصرف و نیزخطرات ناشی ازوضعیت این افراد راکنترل می کندبرای همه معتادان مفید نیست زیرا درآن قطع وابستگی کامل اتفاق نمی افتد

تهیه و تنظیم : امیر لواسانی

Add a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *